Definitieve correcties van neus en lip

Wat is het?

Bij patiënten met schisis kunnen wij vanaf het achttiende levensjaar definitieve correcties van neus en lip uitvoeren. Ook littekens van vorige operaties kunnen we vanaf deze leeftijd corrigeren. Samen met u besluiten we welke behandeling het meest geschikt is.

Aangezien de bovenkaak de basis is van neus en lip, corrigeren we de stand van de bovenkaak vóór we definitieve correcties van neus en lip uitvoeren.

Definitieve correcties van neus en lip zijn voor iedereen anders. Samen met de plastisch chirurg en KNO-arts bespreekt u welke behandeling het beste resultaat zal opleveren. Meestal voeren we de definitieve correcties van neus en lip in één operatie uit.

Hoe gaan we te werk?

Definitieve correcties van neus en lip zijn voor iedereen anders. Een behandeling kan bestaan uit:

1. Neuscorrectie.

• Recht zetten van het neustussenschot.
• Correctie van de neusrug.
• Correctie neuspunt en -vleugels.
• Toevoegen van (neus-, oor-, rib-) kraakbeen voor vorm en functie.

2. Lipcorrectie.

• Littekencorrectie.
• Herstel van spierfunctie.
• Volumeherstel van lippenrood en bovenlip met vetweefsel.

3. Littekencorrectie.

Wat is het doel?

De doelen van de verschillende ingrepen zijn:

Functioneel

• Verbetering van de neusademhaling.
• Verbetering van de motoriek/beweging van de lippen.

Esthetisch

• De neus en lip krijgen meer symmetrie (aan beide kanten gelijk).
• De neus en lip passen bij de rest van het gezicht waardoor het geheel meer in balans is.
• Littekens zijn minder opvallend.

Voor de behandeling komt u naar de polikliniek voor een gesprek met de plastisch chirurg en KNO-arts. Tijdens dit bezoek bespreken we uitgebreid welke opties er zijn en welke behandeling het beste bij u past.

Soms merken wij dat mensen onrealistische verwachtingen hebben en/of angsten voor behandeling of emotionele problemen ervaren. Psychosociale begeleiding kan hierbij helpen.

Tijdens de behandeling

Geen enkele operatie is zonder risico. Er kunnen tijdens de operatie complicaties optreden. Deze zijn eigenlijk nooit levensbedreigend en meestal kunnen we ze tijdens de operatie oplossen.

Op de verpleegafdeling

Na een neuscorrectie moet u ongeveer vijf dagen lang neustampons dragen. U kunt daardoor niet door uw neus ademen. Als we uw neus rechtzetten, plaatsen we ook een spalk over de neus ter bescherming. U krijgt recepten voor antibiotica, pijnstilling, neuszalf en neusspoeling mee naar huis.

Direct na de operatie kan uw lip gevoelloos en erg gezwollen zijn. Dit verdwijnt meestal vanzelf.

Na de behandeling (in het ziekenhuis/thuis)

Weer thuis kunt u last hebben van de volgende bijwerkingen of complicaties:

• Zwelling van het gezicht en lip. Dit neemt normaal gesproken langzaam weer af.
• Bloeduitstorting onder oogleden en wangen.
• Een infectie.
• Een nabloeding.
• Loslaten van hechtingen.
• (Tijdelijk) verminderd gevoel van neus en/of lip.

Uitslag

Ongeveer vijf dagen na de operatie verwijderen we op de polikliniek uw neustampons en hechtingen. We adviseren u één tot twee weken rust te houden, zes weken niet te sporten of zware inspanning te ondergaan en drie maanden geen contactsporten uit te oefenen. Na de operatie kan er een dof gevoel ontstaan in uw neuspunt. Dit gaat waarschijnlijk niet meer over, maar u zult er wel aan wennen.

Tijdens de eerste drie maanden is uw gezicht gezwollen. Pas na acht maanden kunt u het definitieve resultaat van de behandeling zien. Het kan gebeuren dat uw lip volume verliest, een litteken breder wordt of dat u niet tevreden bent met het resultaat. In dat geval is een correctieve vervolgoperatie mogelijk. 

Wanneer neemt u contact op?

U neemt contact op met de polikliniek plastische chirurgie of KNO als:

• U ziek wordt.
• U koorts heeft van 38.5 graden of meer.
• De pijn niet onder controle is met de voorgeschreven pijnstillers.
• Het niet goed gaat met de wond of u twijfelt aan de genezing.

U kunt overdag bellen met de polikliniek plastische chirurgie via telefoonnummer (010) 704 01 37 of polikliniek KNO via telefoonnummer (010) 704 01 20. U kunt zich ook laten doorverbinden via het centrale nummer (010) 704 0 704. 

Na 17.00 uur of in het weekend kunt u contact opnemen met de telefoniste via (010) 704 0 704 en vragen naar de dienstdoende assistent plastische chirurgie of KNO.