Over dit onderzoek
Wat we gaan doen
De patiënt krijgt een steeds grotere hoeveelheid van een voedingsmiddel te eten of te drinken of een steeds grotere hoeveelheid van een geneesmiddel toegediend.
De arts beslist wat de beste provocatietest is om een allergie aan te tonen of uit te sluiten.
Er zijn twee soorten provocaties: open en dubbelblind.
- Open: u krijgt het verdachte voedingsmiddel duidelijk zichtbaar te eten of te drinken of duidelijk zichtbaar het geneesmiddel toegediend.
- Dubbelblind met voedsel:
Eén keer krijgt u het voedingsmiddel te eten of te drinken terwijl dit verstopt is in een koek of drank.
De andere dag krijgt u u dezelfde koek of drank zonder het voedingsmiddel (= placebo dag).
- Dubbelblind met geneesmiddel:
Het geneesmiddel is meestal verborgen in een capsule. Of u krijgt éénmaal een injectie met water en éénmaal een injectie met het geneesmiddel zonder dat dit zichtbaar is.
U en de arts weten niet wat u op één van beide dagen krijgt toegediend. Pas als beide dagen voorbij zijn, wordt u verteld op welke dag u wat kreeg toegediend.
De patiënt moet tijdens de provocatie aangeven of hij klachten heeft.
Voor het toedienen van een volgende stap wordt dit ook nagevraagd.
Op basis van het optreden van klachten en het beloop van klachten wordt beslist of de provocatie wordt gestopt, of wordt doorgegaan of dat nog gewacht wordt.
Voorbereiding
De patiënt mag licht ontbijten op de ochtend van de provocatie.
Tijdens de provocatie mag alleen water en thee worden gedronken.
Vanaf 3 dagen voor de provocatie mogen geen allergiemedicijnen ingenomen worden. Andere medicijnen mag de patiënt blijven innemen tenzij de arts anders heeft afgesproken.
Als de patiënt ziek is, dan kan de provocatie niet doorgaan.
Bijwerkingen & complicaties
Tijdens:
Tijdens een provocatie kan een acute allergische reactie optreden.
Als de arts denkt dat de kans hierop groot is dan wordt de provocatie op het dagbehandelcentrum gedaan.
Bij een kleine kans op reageren dan wordt de provocatie gedaan op de poli allergologie, gebouw Nd2.
Op beide lokaties zijn artsen en personeel aanwezig die een allergie tijdig kunnen herkennen en behandelen.
In het ziekenhuis:
Na de laatste stap van de provocatie wordt de patiënt nog 1 tot 2 uur in de gaten gehouden.
Als verwacht wordt dat de klachten pas na vele uren optreden dan wordt een enkele keer de patiënt opgenomen na de provocatie.
Als de patiënt zeer ernstig reageert tijdens de provocatie of niet voldoende hersteld, dan kan ook een opname nodig zijn.
Thuis:
Een ernstige late allergische reactie na het einde van de provocatie thuis is zeer zeldzaam.
Mildere late klachten in de vorm van huiduitslag of buikpijn komen vaker voor.
Als u reageert tijdens de provocatie en hersteld bent na behandeling, dan zult u zich de dag en soms de dag er na nog vermoeid voelen.
Uitslag
Als u allergisch reageert tijdens de provocatie dan hoeft dit niet altijd te beteken u allergisch bent.
Niet elke klacht die optreedt tijdens een provocatie hoeft het gevolg te zijn van allergische reactie.
Sommige mensen reageren op de placebo dag van een dubbel blinde provocatie.
Als u allergisch bent worden de gevolgen van de allergie besproken met u door de arts die de provocatie heeft aangevraagd, meestal binnen 1 week nadat de provocatie is gedaan.
Met wie heeft u te maken?
internist-allergoloog-(immunoloog) eventueel in opleiding
doktersassistent
eventueel verpleegkundige dagbehandelcentrum
