Ulcus Cruris: over deze aandoening
Wat is Ulcus Cruris?
Introductie
Een wond op het onderbeen, die niet goed geneest na 3-6 weken, kan vele oorzaken hebben. Vaak komt het door een probleem met de doorbloeding het been, maar er kan ook een ontsteking, huidkanker, een onderliggende ziekte zoals een darmziekte of geneesmiddelengebruik aan ten grondslag liggen.
Wat is deze aandoening?
Een wond op het been kan soms erg pijnlijk zijn, waardoor het lopen bemoeilijkt kan worden. Het schoonmaken en/of de verzorging van de wond kan ook pijnlijk zijn. Ook kan de wond een vervelende geur hebben en er zwelling van het been ontstaan. Soms zijn er andere organen betrokken, zoals de nieren of het hart. Dagelijkse activiteiten kunnen soms niet goed uitgevoerd worden. Kortom de kwaliteit van leven kan in negatieve zin beinvloedt worden door een wond aan het been, die niet geneest.
Hoe vaak komt het voor?
In Nederland zijn er naar schatting 500.000 mensen die een wond hebben die niet goed geneest. Vaak betreft dit een wond op het been, maar een wond kan overal op de huid zitten.
Soorten
Wonden op het been kunnen ingedeeld worden op basis van de onderliggende oorzaak van de wond.
Het meest frequent komt het zg ‘ulcus cruris venosum‘ voor, dit is een open been op basis van lang bestaande spataderen met huidafwijkingen daarbij zoals een bruine verkleuring en verlitteking van de huid. Deze wond zit vaak aan de binnenzijde van de enkel en is niet altijd pijnlijk.
Wonden op basis van een vermindere toevoer van bloed, het zg ‘ulcus cruris arteriosum’, zijn erg pijnlijk en komen aan bijvoorbeeld de tenen voor of de buitenzijde van de enkel.
Een diabetische voet, een wond bij suikerziekte, ontstaat vaak op een drukplek van bijvoorbeeld de schoen op de voetzool, hak of tenen. Omdat het gevoel vaak verminderd is door de suikerziekte, wordt deze wond pas laat of niet opgemerkt (pijnloos). Het risico op infecties is groot.
Als er een neurologisch probleem is zoals bijv. een verminderd gevoel bij een dwarslesie, kan een wondje ontstaan door stoten onopgemerkt blijven.
Een wond door een ongeluk of operatie kan soms ook zeer langzaam genezen, als bijvoorbeeld de huid al verlittekend is of als er een bijkomend probleem is zoals een slechte doorbloeding.
Oorzaak
Andere oorzaken zoals huidkanker dat wordt aangezien voor een wond, een probleem met de bloedstolling, een ontsteking van de huid of bloedvaten, een infectie, een onderliggende ziekte zoals een darmziekte of geneesmiddelengebruik, een genetische aanleg om wonden te krijgen, een (huid)ziekte die jeukt waardoor wonden ontstaan, het door eigen toedoen ontstaan van wonden zijn allemaal mogelijk.